一、職業(yè)暴露的定義HIV職業(yè)暴露指醫(yī)務(wù)人員從事診療.護(hù)理等工作中意外被艾滋病病毒感染者或艾滋病病人的血液.體液污染了皮膚或者粘膜，或被含有艾滋病病毒的血液.體液污染的針頭及其它銳器刺破皮膚，有可能被艾滋病病毒感染的情況.

　　二、針頭刺傷與HIV感染被針頭刺傷后是否會(huì)感染HIV主要取決以于針頭是否被HIV污染，如果這個(gè)針頭被HIV污染了，就有感染的危險(xiǎn)。

　　感染可能性大小與針頭的特性.刺傷的深度，針頭上有無(wú)可見(jiàn)血液及血液量的多少，感染源患者的感染階段.以及被傷者的遺傳特性有關(guān)。

　　空心針頭較實(shí)心針頭感染的可能性大；刺傷越深，針頭上污染越多，感染的可能性就越大，反之感染的可能性就??；如作為感染源的病人在被刺2個(gè)月內(nèi)因艾滋病死亡，被感染的可能性則大。

　　三、怎樣避免職業(yè)暴露發(fā)生（自我防護(hù)——標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防）醫(yī)務(wù)人員預(yù)防艾滋病病毒感染的防護(hù)措施應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，對(duì)所有病人的血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病原物質(zhì)，醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時(shí)，必須采取防護(hù)措施。

　　在診療、護(hù)理操作過(guò)程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員面部時(shí)，應(yīng)戴手套、具有防滲透性的口罩、防護(hù)眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時(shí)，應(yīng)當(dāng)穿具有防滲透性的隔離衣。

　　不要用手直接觸摸暴露的皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)等。如果有手部皮膚破損情況時(shí)，應(yīng)盡量避免接觸血液、體液或粘膜，如果無(wú)法回避接觸時(shí)應(yīng)將有破損的皮膚用創(chuàng)可貼等保護(hù)好后再戴雙層手套進(jìn)行操作不要在用過(guò)的一次性注射針頭上蓋針頭套，不要用手毀壞用過(guò)的注射器。在縫合創(chuàng)口時(shí)，要特別注意減少刺傷。把用過(guò)的注射器直接放到專門(mén)的桶中，統(tǒng)一處理。

　　治療中盡量使用一次性用品，包括注射器、輸液器、試管、手套、隔離衣等。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷。

　　用后的污物必須進(jìn)行及時(shí)統(tǒng)一消毒處理，以防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，或者利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置，也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷。

　　使用防護(hù)設(shè)施避免直接接觸血液、體液：根據(jù)可能接觸血液，體液量的多少，決定采用適當(dāng)防護(hù)設(shè)施。包括：手套，口罩，防護(hù)眼鏡，隔離衣等。

　　無(wú)論在什么情況下，不要把用過(guò)的銳利器具直接傳遞給別人。在進(jìn)行侵襲性操作時(shí)，一定要保證足夠的光線，盡可能減少創(chuàng)口出血。

　　勿將銳利廢棄物同其他廢棄物混在一起。勿將銳利廢棄物放在兒童可以接觸到的地方。

　　如何進(jìn)行局部處理

　　如何進(jìn)行局部處理（1）如是血液、體液等濺灑于皮膚粘膜表面應(yīng)立即先用肥皂，再用清水、自來(lái)水或生理鹽水沖洗。如濺人口腔、眼睛等部位，用清水、自來(lái)水或生理鹽水長(zhǎng)時(shí)間徹底沖洗。?

　　如何進(jìn)行局部處理（2）如發(fā)生皮膚粘膜針刺傷、切割傷、咬傷等出血性損傷，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷部位的血液，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓，然后用清水、自來(lái)水或生理鹽水徹底沖洗，再用0.5%碘伏.75%酒精.0.2%——0.5%過(guò)氧乙酸.3%雙氧水等消毒創(chuàng)面.

　　因此，意外發(fā)生后，只要及時(shí)沖洗、消毒處理，必要時(shí)服用抗病毒藥物預(yù)防性治療，這種感染的發(fā)生率將大大降低，不必過(guò)度擔(dān)憂和恐慌。如果心理壓力太大，可以找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生幫您詳細(xì)分析所面臨的風(fēng)險(xiǎn)，亦可看心理醫(yī)生咨詢或與親密好友傾訴，以使心理壓力和情緒得到很好釋放。

　　堅(jiān)持預(yù)防為主和安全操作雖然，目前有有效的藥物可以降低暴露后HIV\AIDS的發(fā)生率，但也有失敗的報(bào)道，而且暴露后的心理壓力及精神負(fù)擔(dān)是任何藥物也解決不了的，所以最重要的是防止暴露。堅(jiān)持預(yù)防為主和安全操作，是避免艾滋病防治工作中因職業(yè)暴露感染艾滋病病毒的重要措施。